襄州区医保局:重拳出击打击欺诈骗保

“襄州区医保局这个举报牌挂得好,举报电话也标识清楚……”5月5日,到黄集镇卫生院就医的村民,看到墙上醒目位置挂上的“襄州区医疗保障局打击欺诈骗取医保基金举报牌”后连声称赞。

为加强定点医疗机构、药店的服务管理,进一步规范医保定点医疗机构和药店的经营行为,防范和打击欺诈骗取医保基金的行为,切实维护参保人员的权益,襄州区医疗保障局采取了多种措施,确保各项政策执行到位,维护医保基金安全运行。

开展医院复工复产各项政策措施落实情况现场督导检查。4月上旬,区医疗保障局对辖区18个公立乡镇一级定点医疗机构的各科室及病区进行现场督导,进一步明确复工复产后各医院疫情防控工作职责,确保防控工作各项措施落到实处,严把医院防控关口,确保患者的诊疗安全。

开展新医疗服务价格执行情况现场督导检查。4月中旬,区医疗保障局对辖区23家公立定点医疗机构2019年11月30日起执行取消医用耗材加成、调整部分医疗服务项目价格情况进行检查。区医疗保障局出资印刷了160本医疗服务价格标准书,免费发放给辖区内定点医疗机构。

开展一般诊疗费收费执行情况现场督导检查。4月下旬,区医疗保障局辖区18家乡镇卫生院、社区卫生服务中心及389家村卫生室实行药品零差率销售的乡镇卫生院、社区卫生服务中心(站)一般诊疗费收费政策公示执行情况进行现场督导检查,同时对各定点医药机构开展药品和医用耗材带量采购情况进行调研,对存在的问题进行了收集,下一步将指导各定点医药机构开展药品和耗材的集中带量采购。

在医保“两定”机构悬挂打击欺诈骗保举报投诉牌。为方便群众提供欺诈骗取医疗保障基金问题线索,区医疗保障局已开通打击欺诈骗保举报投诉电话2596673、2823675的基础上,制作打击欺诈骗保举报投诉公示牌,在各定点医疗机构及规定病种定点药店进行公示。截至5月5日,已有18家卫生院(社区卫生服务中心)、6家乡镇规定病种定点药店和2家民营医院挂上举报牌。


通讯员:徐玲 崔瑞波

编辑:张凌  校对:王玉虎

责编:张丽

审核:章铁勇



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